با وجود پوشش‌های گسترده بیمه مسئولیت حرفه‌ای پیراپزشکان، برخی موارد به‌عنوان استثنائات بیمه‌نامه شناخته می‌شوند که شرکت بیمه در قبال آن‌ها تعهدی ندارد. مهم‌ترین این موارد عبارتند از:

1. اقدامات عمدی و خلاف قانون:
خسارات ناشی از انجام عمدی اعمال آسیب‌زا یا نقض قوانین و مقررات درمانی کشور تحت پوشش بیمه قرار نمی‌گیرد.

2. خارج از صلاحیت حرفه‌ای:
چنانچه پیراپزشک اقداماتی خارج از حدود تخصص، مجوز یا عرف شغلی خود انجام دهد، مسئولیت آن مشمول بیمه نخواهد بود.

3. مصرف مواد مخدر یا الکل:
اگر مشخص شود پیراپزشک در زمان ارائه خدمات تحت تأثیر مواد مخدر یا الکل بوده، مسئولیت ناشی از آن تحت پوشش قرار نمی‌گیرد.

4. خسارات خارج از دوره اعتبار بیمه‌نامه:
شکایاتی که پس از انقضای بیمه‌نامه و بدون تمدید مناسب مطرح شوند، مشمول تعهد بیمه‌گر نخواهند بود.